Orthodontie: hoe berekenen we onze terugbetaling voor deze kosten?
> Heb je alle documenten correct opgestuurd?
> Heb je de terugbetaling van je ziekenfonds al aangevraagd (wettelijke en aanvullende verzekering)?
> Als je een bijkomende tandverzekering hebt die je zelf hebt afgesloten (privé of bij je mutualiteit), heb je hier al de terugbetaling aangevraagd?
Wij berekenen dan het bedrag van onze terugbetaling. Hierbij houden we rekening met de gegevens van de orthodontist en de wettelijke en aanvullende terugbetalingen van het ziekenfonds. Dit zijn de stappen die we volgen als we de kosten behandelen:
- Wij houden rekening met het bedrag dat je betaalde aan de orthodontist.
- We trekken de wettelijke tussenkomst af. Dit doen we per prestatie.
- We passen de polisvoorwaarden toe.
- We trekken het bedrag van de aanvullende tussenkomst af (en eventueel van een andere bijkomende verzekering)
- Misschien heb je dan al het volledige bedrag dat je betaalde teruggekregen. Dan kunnen we voorlopig niets uitbetalen want je kan nooit meer terugkrijgen dan je betaalde.
- Blijft er nog een bedrag over na aftrek van de wettelijke en aanvullende tussenkomst, dan betaalt Vanbreda dit uit volgens de polisvoorwaarden.
Vraag hier je polisvoorwaarden aan om te lezen welke tussenkomsten er voorzien zijn in je ambulante plan.
Meer informatie nodig?