Hidden
Cliëntnummer*
Dit nummer bestaat uit 6 cijfers.
Je werkgever STIB/MIVB biedt een hospitalisatieverzekering aan voor jou en je gezinsleden. Als werknemer sluit je één jaar na je indiensttreding automatisch aan. Als je vroeger wilt aansluiten (binnen het eerste jaar na je indiensttreding), kan dat op vrijwillige basis, mits persoonlijke betaling van de premie. Opgelet: in dat geval moet je je aansluiting binnen de drie maanden na indiensttreding aanvragen.
Je gezinsleden kunnen aansluiten, zodra je zelf aangesloten bent.
Vul het formulier hieronder in om jezelf en/of je gezinsleden aan te sluiten. De polisvoorwaarden vind je hier .
Verzekerde ID
Je kunt deze ID terugvinden op je verzekeringsattest, afrekeningsnota of onderaan een persoonlijke communicatie van ons.
Land* Afghanistan Albanië Algerije Amerikaans-Samoa Amerikaanse Maagdeneilanden Amerikaanse ondergeschikte afgelegen eilanden Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua en Barbuda Argentinië Armenië Aruba Australië Azerbeidzjan Bahama's Bahrein Bangladesh Barbados Belarus; Wit-Rusland België Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnië en Herzegovina Botswana Bouveteiland Brazilië Brits Territorium in de Indische Oceaan Britse Maagdeneilanden Brunei Bulgarije Burkina Faso Burundi Cambodja Canada Caymaneilanden Centraal-Afrikaanse Republiek Chili China Christmaseiland Cocoseilanden Colombia Comoren Congo Cookeilanden Costa Rica Cuba Cyprus Democratische Republiek Congo Denemarken Djibouti Dominica Dominicaanse Republiek Duitsland Ecuador Egypte El Salvador Equatoriaal-Guinea Eritrea Estland Ethiopië Faeröer Falklandeilanden Fiji Filipijnen Finland Frankrijk Frans-Guyana Frans-Polynesië Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan Gabon Gambia Georgië Ghana Gibraltar Grenada Griekenland Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guinee Guinee-Bissau Guyana Haïti Heard- en McDonaldeilanden Honduras Hongarije Hongkong IJsland Ierland India Indonesië Irak Iran Israël Italië Ivoorkust Jamaica Japan Jemen Joegoslavië Jordanië Kaapverdië Kameroen Kazachstan Kenia; Kenya Kirgizië; Kirgizstan Kiribati Koeweit Kroatië Laos Lesotho Letland Libanon Liberia Libië Liechtenstein Litouwen Luxemburg Macau Madagaskar Malawi Maldiven Maleisië Mali Malta Marokko Marshalleilanden Martinique Mauritanië Mauritius Mayotte Mexico Micronesia Moldavië Monaco Mongolië Montserrat Mozambique Myanmar Namibië Nauru Nederland Nederlandse Antillen Nepal Nicaragua Nieuw-Caledonië Nieuw-Zeeland Niger Nigeria Niue Noord-Korea Noordelijke Marianen Noorwegen Norfolkeiland Oekraïne Oezbekistan Oman Oost-Timor Oostenrijk Pakistan Palau Panama Papoea-Nieuw-Guinea Paraguay Peru Pitcairneilanden Polen Portugal Puerto Rico; Porto Rico Qatar Réunion Roemenië Rusland Rwanda Saint Kitts en Nevis Saint Lucia Saint Vincent en de Grenadines Saint-Pierre en Miquelon Salomonseilanden Samoa San Marino Sao Tomé en Principe Saudi-Arabië; Saoedi-Arabië Senegal Seychellen Sierra Leone Singapore Sint-Helena Slovenië Slowakije; Slovakije Somalië Spanje Sri Lanka Sudan; Soedan Suriname Svalbard en Jan Mayen Swaziland Syrië Tadzjikistan Taiwan Tanzania Thailand Togo Tokelau-eilanden Tonga Trinidad en Tobago Tsjaad Tsjechië Tunesië Turkije Turkmenistan Turks- en Caicoseilanden Tuvalu Uganda; Oeganda Uruguay Vanuatu Vaticaanstad Venezuela Verenigd Koninkrijk Verenigde Arabische Emiraten Verenigde Staten Vietnam Voormalige Joegoslavische Republiek Macedonië Wallis en Futuna Westelijke Sahara Zambia Zimbabwe Zuid-Afrika Zuid-Georgië en Zuidelijke Sandwicheilanden Zuid-Korea Zweden Zwitserland
E-mailadres* We raden je aan een privé e-mailadres te gebruiken.
Jouw keuze* Een carenztijd van 1 maand en een vaste maandrente van 300 EUR Een carenztijd van 1 maand en een vaste maandrente van 600 EUR Een carenztijd van 1 maand en een vaste maandrente van 1000 EUR Een carenztijd van 3 maand en een vaste maandrente van 300 EUR Een carenztijd van 3 maand en een vaste maandrente van 600 EUR Een carenztijd van 3 maand en een vaste maandrente van 1000 EUR
Tarief en toepassing van je verzekering vindt u in bij de veelgestelde vragen hieronder.
Volgende gezinsleden kunnen aansluiten:
Partner: samenwonende partner of echtgeno(o)t(e)
Kinderen: kinderen die kinderbijslag genieten.
Als je je gezinsleden wilt aansluiten op de hospitalisatieverzekering, moet je elk lid van je gezin aansluiten, behalve zij die al aangesloten zijn bij een soortgelijke verzekering.
Je kan nevenverzekerden (je partner en je kinderen) aansluiten op jouw medisch plan vanaf dat zij daar recht op hebben. Dat is ten vroegste de dag waarop je eigen aansluiting als hoofdverzekerde begint. Je hebt drie maanden na de eerste dag waarop zij aangesloten kunnen worden om de aanvraag tijdig in te dienen.
Doe je dat pas na die termijn van drie maanden? Dan spreken we van een laattijdige aansluiting. In dat geval moet je rekening houden met een wachttijd van twaalf maanden.